左撇子说医|头痛输液“通血管”,却把血压输到了“200”( 二 )
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其二就是 , 静脉输注的活血化瘀中成药 , 作用上并不能逆转斑块 , 改变血管狭窄 。 中成药静脉输液 , 属于经验治疗 , 因为缺乏大规模临床试验研究而缺乏有效的证据 。 用医学上的语言说 , 就是没有证据证明有效 。 所以 , 在心血管病的临床治疗指南中 , 都不属于被推荐的治疗用药 。
而且 , 中成药成分复杂 , 静脉制剂提纯困难 , 发生药物不良反应的概率也高 。 再者 , 静脉药物的半衰期一般都短 , 注射后药物在体内很快被代谢掉 , 达不到长期稳定的疗效 , 因此不适用于慢性病治疗 。
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其三 , 静脉输液本身就是一件有风险的事 , 因为药物和液体是直接进入血液的 。 所以 , 总体用药的原则就该是 , 能口服的不注射 , 能注射的不输液 。
最后说一下这位患者的错误 。
在血压升高到200/100mmHg的时候 , 加服了阿司匹林 。
我们说过 , 高血压患者如果要加服阿司匹林 , 应该在血压控制在150/90mmHg以下并且稳定的状态下 。 而这位动脉硬化的高血压患者 , 居然在血压突然明显升高的时候加服阿司匹林 , 这是分分钟要脑出血的节奏啊!太危险了(得了高血压 , 要不要服阿司匹林?)!
一到换季的时候 , 就有人想着输液“疏通血管” , 预防脑血栓 。 其实 , 这种输液是预防不了的 , 反而会带来各种风险 。 既然无明确疗效 , 又可能带来不良反应 , 那这样的用药便是不用也罢 。
老年人、慢性病的治疗用药 , 一是要安全 , 二是要有效 。 慢性病 , 不是抢救 , 不急于一时的疗效;老年人 , 脏器功能减退 , 用药安全更是重要 。
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